Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания при перевозке железнодорожным транспортом организованных групп детей
В летний период повышается риск заболевания острыми кишечными инфекциями (ОКИ) и пищевыми токсикоинфекциями (ПТИ).
Острые кишечные инфекции (ОКИ) - обширная группа инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением моторики желудочно-кишечного тракта с развитием диареи (поноса), интоксикации, а в ряде случаев - обезвоживания.
К ним относятся: дизентерия, сальмонеллез, холера, брюшной тиф, паратифы, кишечные вирусные инфекции.
Бактериальные пищевые отравления (пищевые токсикоинфекции (ПТИ) вызывают бактериальные эндотоксины, попавшие в организм вместе с едой, которая хранилась с нарушением условий и сроков хранения.
Возбудители ОКИ – многочисленная группа бактерий, вирусов, которые могут вызывать дисфункцию кишечника. Наиболее часто, из бактериальных ОКИ, в клинической практике встречаются заболевания, обусловленные дизентерийными палочками (шигеллами), патогенными кишечными палочками (эшерихиями), кампилобактериями, иерсиниями. Из вирусных ОКИ наибольшее значение имеют ротавирусы, норовирусы, аденовирусы.
Возбудители ОКИ устойчивы во внешней среде, могут длительное время сохраняться на руках, посуде, игрушках и предметах обихода, в почве и воде, загрязненных фекалиями больного. Некоторые из них способны размножаться в продуктах питания при комнатной или даже более низкой температуре. Они обычно погибают при кипячении и обработке дезинфицирующими средствами.
С целью предотвращения распространения острых кишечных инфекций (ОКИ) и пищевых токсикоинфекций (ПТИ) среди детей в организованных группах организаторам поездок необходимо руководствоваться требованиями следующих нормативных документов:
- СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи»;
- МР 2.4.0348-24 «Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия при перевозке организованных групп детей»;
- СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и(или) безвредности для человека факторов среды обитания» (таблица 6.20, перечень «сухого пайка»);
- СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» в части, касающейся пищевой продукции, которая не допускается при организации питания детей.
Перед началом поездки рекомендуется обеспечить детскую группу антисептическими средствами для гигиенической обработки рук.
Перед поездкой рекомендуется проводить инструктаж лиц, сопровождающих детей, и детей о соблюдении правил личной гигиены во время поездки, на станциях отправления и прибытия, в местах стоянок, профилактике инфекционных заболеваний и пищевых отравлений.
Питьевой режим группы обеспечивается бутилированной (негазированной) питьевой водой промышленного производства из расчета не менее 2 л на 1 человека в сутки.
При организации питания не используются пищевые продукты, для которых не могут быть обеспечены условия хранения, установленные изготовителями, а также пищевые продукты, которые не допускаются для организации питания детей (приложение 6 СанПиН 2.3/2.4.3590-20).
При нахождении в пути свыше 1 дня необходимо горячее питание, которое рекомендуется организовывать в вагонах-ресторанах пассажирских поездов или по месту размещения детских групп в пассажирских вагонах. Кратность приема пищи определяется временем нахождения групп детей в пути следования, времени суток и в соответствии с физиологическими потребностями.
При нахождении в пути следования менее 1 дня (менее 24 часов) питание детей осуществляется в соответствии с гигиеническими нормативами (перечень «сухого пайка» см. ниже).
СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормативы и требования
к обеспечению безопасности и
(или) безвредности для человека
факторов среды обитания"
Таблица 6.20
Сухой паек
|
Продукты |
Масса |
|
Фрукты (предварительно вымытые, поштучно в упаковке из полимерных материалов) |
не менее 60 г (поштучно) |
|
Вода питьевая расфасованная в емкости (бутилированная), негазированная, в потребительской упаковке промышленного изготовления |
не более 500 мл
|
|
Соковая продукция из фруктов и овощей в потребительской упаковке промышленного изготовления |
не более 200 мл |
|
Молоко стерилизованное и (или) стерилизованные молочные напитки (2,5% и 3,5% жирности) в ассортименте, в потребительской упаковке промышленного изготовления |
не более 200 мл |
|
Хлебобулочные изделия в ассортименте, в потребительской упаковке |
не более 100 г |
|
Мучные кондитерские изделия промышленного (печенье, вафли, мини-кексы, пряники) производства, изделия обогащенные микронутриентами (витаминизированные) в ассортименте |
не более 150 г
|
|
Орехи (кроме арахиса и абрикосовых косточек), сухофрукты в ассортименте, в потребительской упаковке |
не более 100 г |
|
Кондитерские изделия сахарные (зефир, фруктово-злаковые батончики), изделия обогащенные микронутриентами (витаминизированные), шоколад в ассортименте, в потребительской упаковке |
не более 100 г
|
Заведующий санитарно-экспертным пунктом,
врач-эпидемиолог Красина Светлана Андреевна
Консультация по телефону 8-910-743-18-90