Дезинфекция является основным методом, направленным на разрыв механизма передачи возбудителя.

Дезинфекцию в очаге туберкулезной инфекции подразделяют на текущую и заключительную.

Текущую дезинфекцию осуществляют в окружении инфекционного больного с момента его выявления, заключительную проводят после каждого убытия больного из очага на длительный срок, но не реже одного раза в год.

Текущая дезинфекция является основным гигиеническим и специальным дезинфекционным мероприятием для уничтожения заразного начала в окружающей больного среде. Этот вид дезинфекции проводится ежедневно как самим больным, так и членами его семьи.

Текущую дезинфекцию в бытовом очаге организует противотуберкулезный диспансер или туберкулезное отделение ЦРБ через участковых сестер, в сельских местностях — через патронажных сестер ФАП.

Противотуберкулезный диспансер обеспечивают больного индивидуальными плевательницами и дезинфицирующими средствами.

К дезинфицирующим средствам относятся: хлорная известь, двуосновная соль гипохлорита кальция (ДСГК), двутретьосновная соль гипохлорита кальция (ДТСГК), гипохлорит кальция технический (ГКТ), нейтральный гипохлорит кальция (НГК), хлорамин, калиевая или натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты и средства на ее основе (пресепт,  клорсепт,  деохлор, аквасепт, жавельтаб и др.) Эти препараты обладают самым широким спектром противомикробной активности и сравнительно быстрым действием.

Основными способами обеззараживания при текущей дезинфекции являются:

• средства и приемы механической дезинфекции: мытье, влажная уборка, стирка, чистка, вентиляция и др.;
• физические методы: кипячение белья, посуды, игрушек, сжигание мусора, которые обладают также достаточно сильным действием на МБТ;
• химический способ, обеспечивающий уничтожение МБТ дезинфицирующими средствами.

Текущая дезинфекция в очаге проводится в следующем объеме:

• обеззараживание выделений больного и посуды, остатков пищи;
• сбор, изоляция и содержание грязного белья до дезинфекции с последующим обеззараживанием;
• систематическая влажная уборка помещения, в котором находится больной, и предметов, с которыми он соприкасался, дезинфицирующими средствами;
• систематическая борьба с мухами и другими бытовыми насекомыми, которые механически могут переносить МБТ.

Каждому больному бактериовыделителю следует выделить посуду, которую хранят и моют отдельно.

Кроме того, он должен иметь марлевые маски и индивидуальные плевательницы, в которые собирает мокроту.

Плевательницы подвергают кипячению в течение 15 мин в 2% растворе соды или заливают 1% раствором активированного раствора хлорамина на 1 часа.

Мокроту заливают в емкости 5% раствором  хлорамина  на 12 часов из расчета  2 объема раствора на 1 объем мокроты или засыпают хлорной известью из расчета 200 г/л на 1 час..

После обеззараживания мокроту сливают в канализацию, а плевательницы и посуду, в которой дезинфицировали мокроту, моют обычным способом.

Посуду больного до дезинфекции необходимо тщательно очищать от источников пищи, а затем обеззараживать путем кипячения в 2% растворе соды в течение 15 мин с момента закипания либо погружения в вертикальном положении на 4 час.  в  5%  раствор хлорамина  или 0,06%  раствор «жавельтаб».

Металлическую посуду обеззараживать хлорамином нельзя, так как при этом металл портится.

Остатки пищи с посуды больного кипятят  в 2 % растворе соды в течение 15 мин с момента закипания в закрытых сосудах  (в  соотношении 1:5 ) или заливают 20%  хлоризвестковым молоком на 2 час. ( в соотношении 2 к 1).

Щетку, служащую для удаления остатков пищи, обеззараживают путем 15-минутного кипячения в 2% растворе соды.

Постельное и нательное белье больного собирают в специальный мешок и хранят его до обеззараживания и стирки.

Обеззараживание белья производят путем кипячения в  в 2% растворе соды с  15- минутным кипячением либо путем погружения в 5% раствор  хлорамина (при норме расхода 5 л дезинфицирующего раствора на 1 кг сухого белья) на 4  час. при температуре не ниже 14 °С. Следует помнить, что хлорамин обесцвечивает белье.

Верхнюю одежду (пальто, куртки, шубы, костюмы и др.) больных следует по возможности чаще проветривать на солнце, гладить горячим утюгом. Подушки, одеяла и матрацы подвергают камерной дезинфекции.

Книги, тетради, игрушки и др. должны быть в индивидуальном пользовании больного и без предварительной камерной дезинфекции не передаваться другим людям.

Уборку помещений производят ежедневно влажным способом горячим 2% мыльно-содовым раствором при открытых окнах или форточках в зависимости от сезона. При этом следует пользоваться отдельными предметами уборки.

Для уборки помещения, где проживает больной, обеззараживания посуды, остатков пищи и др. родственникам больного рекомендуют переодеваться в специально выделенную одежду (халат), косынку, пользоваться резиновыми перчатками.

При смене белья необходимо надевать маску из 4—5 слоев марли, которую необходимо каждый раз кипятить в 2% растворе соды, или использовать одноразовую медицинскую маску.

Заключительная дезинфекция в бытовых очагах туберкулезной инфекции осуществляется:

• после госпитализации больного или в случае переезда его на другую квартиру;
• перед возвращением родильницы из родильного дома в квартиру, где проживает больной;
• в случае смерти больного;
• не менее одного раза в год у не госпитализированных больных;
• в квартирах, где имеются дети до 14 лет, не менее одного раза в год обязательна дезинфекция мест общего пользования;
• перед сломом и снесением старых домов, где проживали больные туберкулезом;
• в случае снятия с учета больного, бывшего ранее бактериовыделителем.

Целью заключительной дезинфекции является обеззараживание помещений, обстановки и других предметов в очагах туберкулезной инфекции, которые могли бы стать источником заражения.

Ее осуществляют дезинфекционные отделы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» или  дезинфекционные станции не позднее одних суток с момента получения заявки от противотуберкулезного диспансера.

Основными способами обеззараживания при заключительной дезинфекции являются:

• использование высокой температуры (кипячение белья, посуды, игрушек, сжигание мусора и малоценных предметов);
• использование камерного обеззараживания (постельные принадлежности, одежда, и др.);
• использование химических средств дезинфекции (для обеззараживания мокроты, белья, посуды, помещения и др.).