Энтеробиоз.
Энтеробиоз является кишечным гельминтозом. Заболевание относится к контагиозным гельминтозам, является доминирующей инвазией детского населения и имеет повсеместное распространение. Возбудитель энтеробиоза- нематода Enterobius vermicularis, размером от 2 до 14 мм (самцы 2-5 мм, самки 8-14 мм) паразитирует в нижней части тонкого и верхних отделах толстого кишечника, прикрепившись к слизистой оболочке. Зрелая оплодотворенная самка способна откладывать до 7000 яиц и пассивно выделяться с калом. После кладки яиц самка погибает. Источником инвазии является человек, больной энтеробиозом, или паразитоноситель. Эпидемическая опасность источника сохраняется весь период нахождения у него половозрелых паразитов. Этот период из-за возможных реинвазий (повторных заражений) может продлиться в течение многих месяцев. Заражение человека происходит при заглатывании зрелых (содержащих инвазионную личинку) яиц гельминта. Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, предметы обихода, продукты питания, вода. Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц - до 14 дней, в водопроводной и сточной воде - до 7 дней. Устойчивость яиц остриц во внешней среде увеличивается по мере их созревания. При температуре плюс 22-28°С и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.
Инкубационный период (временной интервал от момента проникновения возбудителя в восприимчивый организм до появления первых клинических признаков заболевания) при энтеробиозе составляет 2-4 недели. При развитии клинической картины заболевания пациентов беспокоят перианальный зуд, особенно в вечерние и ночные часы, местное раздражение кожи, нарушение сна, утомляемость, боли в животе, раздражительность, потеря аппетита, неустойчивый стул. У девочек и женщин возможно развитие вульвовагинита.
Диагноз «энтеробиоз»устанавливается на основании жалоб, данных исследования перианального соскоба или отпечатка и обнаружения яиц гельминта. При выявлении заболевания назначается курс лечения препаратами, воздействующими не только на зрелые формы и яйца гельминта, но и на их личиночную стадию. Не ранее 15 дня после окончания курса лечения целесообразно проведение эффективности лечения энтеробиоза.