Витамины группы D– биологически активные вещества (холекальциферол, эргокальциферол, ситокальциферол, 2,2-дигидроэргокальциферол и другие).

Холекальциферол (витамин D₃) синтезируется у человека в коже под действием ультрафиолетовых лучей диапазона В, а также поступает в организм человека с пищей.

Эргокальциферол (витамин D₂) может поступать только с пищей.

Витамин D помогает организму усваивать кальций и фосфор, которые необходимы для роста костей. Помимо строительной функции, витамин выполняет защитную: сокращает рост раковых клеток, помогает иммунитету бороться с инфекциями, уменьшает выраженность воспалительных процессов. Также витамин D участвует в поддержании нормальной работы нервно-мышечной, эндокринной и иммунной систем. Витамин D участвует в процессе выработки серотонина и дофамина, уменьшает риск развития атеросклероза, ревматоидного артрита, гипертонии, сердечно-сосудистых, онкологических, аутоиммунных заболеваний, а также поддерживает репродуктивную функцию и способствует снижению веса, участвуя в жировом обмене. 

Витамин D — это не только витамин, но и гормон. Большинство органов имеют рецепторы к нему, а значит, вещество влияет на их работу.

Витамин D3 образуется в коже в результате химической реакции, когда провитамин D (вещество, которое образуется из холестерина на стенках кишечника) распадается под влиянием солнечных лучей. Это значит, что для нормального синтеза витамина D важно соблюдение двух условий: достаточное потребление «полезных» жиров и достаточная активность солнца.

У людей со смуглой кожей потребность в витамине D выше: пигмент (меланин) защищает кожу от солнца, а значит, препятствует выработке витамина.

У людей старшего возраста потребность в витамине D выше из-за снижения уровня провитамина D, изменения свойств кожи и — часто — привычки больше времени проводить дома.

У людей с ожирением уровень витамина D поднимается по мере снижения веса.

Всего существует пять видов витамина (D1, D2, D3, D4, D5), но в добавках используют только две формы: витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол).

Обе формы естественного происхождения: они образуются при участии ультрафиолета. Различие в том, что витамин D2 синтезируется в растениях и грибах, а витамин D3 — в организме животных и людей.

Принято считать, что форма D3 усваивается лучше.

Обнаружение витамина D позволило решить некогда серьезную проблему детского рахита. После того как американский биохимик Элмер Макколум обнаружил в 1914 году в рыбьем жире витамин A, английский ветеринар Эдвард Мелленби сделал наблюдение, что от рахита не страдают те собаки, которых кормят рыбьим жиром. Это наблюдение привело его к выводу, что рахит предотвращает именно витамин A или какое-то связанное с ним вещество.

Чтобы внести ясность в этот вопрос, Макколум в 1922 году поставил эксперимент с порцией рыбьего жира, где витамин A был нейтрализован. Собаки, которым он давал этот продукт, благополучно излечились от рахита. Так было доказано, что за излечение от рахита отвечает не витамин A, а другой, неизвестный доселе витамин. Поскольку это был четвёртый по счёту витамин, открытый наукой, его назвали четвёртой буквой латинского алфавита — D.

Суточная норма потребления витамина D

Осенью и зимой, когда солнце недостаточно активно, всем людям рекомендован приём профилактической дозы витамина D.

Профилактическая суточная доза витамина D:

• младенцы до года — 400 МЕ (международных единиц);
• дети старше одного года и взрослые — 600–800 МЕ;
• люди старше 50 лет — 800–1000 МЕ;
• беременные и кормящие женщины — 800–1200 МЕ.

Кому необходим витамин D: группы риска

Категории пациентов, которым врач может назначить повышенную дозу витамина:

• пожилые люди;
• младенцы на грудном вскармливании;
• люди со смуглой кожей;
• люди с заболеваниями печени и некоторыми другими болезнями;
• люди с избыточным весом;
• люди с пониженной чувствительностью к витамину D;
• вегетарианцы;
• люди, которые придерживаются безмолочной диеты.

Профилактическая доза нужна для поддержания нормальной работы организма. А чтобы восполнить дефицит витамина, подтверждённый анализами, врач назначает индивидуальную дозировку.

Можно ли поднять уровень витамина D с помощью солнечных ванн?

Чтобы поддерживать нормальный уровень витамина D, рекомендуют чаще находиться на улице в солнечную погоду. Но важно помнить, что интенсивное воздействие солнечных лучей на кожу опасно — оно может приводить к преждевременному старению или раку кожи.

Солнцезащитные средства защищают кожу от вредного воздействия ультрафиолета, но при этом снижают эффект от солнечных ванн. При правильном нанесении средства защита от солнца может достигать 90%, а значит, человек получит совсем немного ультрафиолета для выработки витамина D.

В каких продуктах содержится витамин D

Продуктов, которые содержат природный витамин D, немного:

• лосось,
• печень трески,
• тунец,
• говяжья печень,
• яичный желток,
• сыр,
• некоторые виды грибов.

Достаточно часто производители добавляют витамины в продукты и напитки:

• фруктовые соки;
• детские молочные продукты;
• детские каши;
• сухие завтраки (кукурузные хлопья, мюсли);
• искусственно выращенные грибы.

Получить достаточное количество витамина D из пищи сложно. Самый надёжный способ поднять его уровень в организме — принимать витамин в качестве добавки. Дозировку должен подбирать врач по результатам анализов и с учётом индивидуальных особенностей.

Какую лекарственную форму витамина D лучше выбрать

Витамин D можно получать:

• в форме водного или масляного раствора,
• в составе рыбьего жира.

Для выбора препарата стоит обратиться к врачу: он сможет оценить, нужна ли увеличенная доза, и поможет подобрать форму, в которой добавка будет наиболее эффективной.

 

Заведующая санитарно-экспертным пунктом,

врач-эпидемиолог ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области»

С.А. Красина