По своей сути платные медицинские услуги могут считаться одним из факторов, способствующих реализации прав пациентов - потребителей.

    Особую актуальность приобретают вопросы правового регулирования оказания платных медицинских услуг.

    Гражданский кодекс РФ (далее по тексту - ГК РФ), как ведущий нормативно-правовой акт в системе имущественных и связанных с ними неимущественных отношений, является составной частью правовой базы предоставления платных медицинских услуг.

    Помимо ГК РФ, отношения, возникающие между медицинскими учреждениями по предоставлению платных медицинских услуг, регулируются и Законом РФ "О защите прав потребителей". Кроме того, ст. 2 названного Закона предусмотрено, что Правительство Российской Федерации вправе издавать для потребителя и продавца (изготовителя, исполнителя, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) правила, обязательные при заключении и исполнении публичных договоров.

    Важным шагом в развитии права выбора потребителей при предоставлении медицинских услуг является принятие Правительством РФ постановления от 13.01.1996г. № 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".

    Необходимо отметить, что при оказании платных медицинских услуг медицинские учреждения подпадают под понятие исполнитель, содержащееся в Законе РФ "О защите прав потребителей", под которым понимается организация независимо от организационно-правовой формы и индивидуальный предприниматель, оказывающие услуги по возмездному договору.

    А как субъект правоотношений, регулируемых законодательством в сфере защиты прав потребителей, медицинские учреждения должны соблюдать требования этого законодательства.

    Основные положения Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями определяют:

• порядок и условия предоставления платных медицинских услуг населению (дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) лечебно-профилактическими учреждениями независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности, в том числе научно-исследовательскими институтами и государственными медицинскими образовательными учреждениями высшего профессионального образования (далее именуются - медицинские учреждения), и являются обязательными для исполнения всеми медицинскими учреждениями.
• платные медицинские услуги населению предоставляются медицинскими учреждениями в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи в рамках договоров, заключаемых с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг работникам и членам их семей.
• медицинские учреждения обязаны обеспечивать соответствие предоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
• медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о местонахождении учреждения (месте его государственной регистрации), режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов.
• предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

    Предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями осуществляется при наличии у них, в т.ч. лицензии на избранный вид деятельности, что вытекает из требований ст. 17 Закона РФ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и изданного во исполнение его постановления Правительства РФ от 22.01.2007 г. № 30 "Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности", где  предусмотрено, что одним из обязательных лицензионных требований (условий) является соблюдение лицензиатом санитарных правил при осуществлении им медицинской деятельности, а в силу  п. 7 этого же Положения - копия выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам осуществляемой медицинской деятельности является обязательным приложением к соответствующему заявлению, которое соискатель лицензии (юридическое лицо или индивидуальный предприниматель) для ее получения направляет или представляет в лицензирующий орган.

    Вместе с тем, п. 11 Правил предоставление платных медицинских услуг предусмотрено, что правоотношения между исполнителем платных медицинских услуг и потребителем должны оформляться договором, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. С учетом требований ст. 161 ГК РФ такой договор с потребителем заключается в простой письменной форме.

    Включение в договор условий, ущемляющих права потребителей по сравнению с правилами, установленными законами (включая нормы ГК РФ) или иными правовыми актами Российской Федерации в области защиты прав потребителей, а также обусловливание приобретения одних медицинских услуг обязательным приобретением иных товаров (работ, услуг) и (или) выполнение дополнительных платных работ (услуг) без согласия потребителя квалифицируется как нарушение исполнителем соответствующих положений ст. 16 Закона РФ "О защите прав потребителей".

    При предоставлении платных медицинских услуг потребители вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации.

    В случае неисполнения обязательств по договору, в т.ч. и по срокам оказания платных медицинских услуг, установленным в договоре, потребитель вправе по своему выбору:

• назначить новый срок оказания услуги;
• потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
• потребовать исполнения услуги другим специалистом;
• отказаться от исполнения договора оказания платных медицинских услуг и потребовать возмещения убытков.

    За нарушение установленных договором сроков исполнения платных медицинских услуг потребитель вправе потребовать выплаты ему неустойки (пени) в соответствии со ст. 28 Закона РФ "О защите прав потребителей" в размере трех процентов цены выполнения работы (оказания услуги), а если цена оказания услуги договором об оказании услуги не определена - общей цены заказа. Договором о выполнении работ (оказании услуг) между потребителем и исполнителем может быть установлен более высокий размер неустойки (пени).

    Вместе с тем, по соглашению (договору) сторон неустойка (пеня) может быть выплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления потребителю дополнительных услуг без оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.

    Для составления претензии к исполнителю платных медицинских услуг или искового заявления в суд при оказании медицинской услуги ненадлежащего качества Вы можете обратиться в консультационный центр для потребителей ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области» телефон 74-58-14.