В рейтинге рисков, связанных с пищей, наибольшую опасность представляют природные токсины - бактериальные токсины, фикотоксины (токсины водорослей), некоторые фитотоксины и микотоксины. Затем прионы, вирусы, простейшие, животные токсины, биологичес-ки активные вещества. К слову сказать, антропогенные химические загрязнители и пищевые добавки только замыкают этот ряд.

Микотоксины афлатоксин В1 и охратоксин А - канцерогены и поступают в организм в дозах, сопоставимых с установленными нормами (или даже превышающих нормы). Поступающие с пищей остаточные количества, например, хлорорганических пестицидов, составляют лишь десятые и тысячные доли процента от этих норм.

Микробиологические факторы риска выражаются в пищевыхтоксикоинфекциях, возникающих в результате микробиологического поражения вызываемого находящимися в пище патогенными микроорганизмами.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения увеличивающееся число случаев возникновения пищевых токсикоинфекций в результате микробиологического поражения является результатом нескольких факторов:

. изменение демографических профилей в связи с увеличением количества людей восприимчивых к микроорганизмам в пище;

. применение в производстве сельхозпродукции генных модификаций, пестицидных и нитратных удобрений, и т.д.;

. обширные системы продажи продуктов питания;

. изменение модели питания, например, предпочтение сырой и минимально обработанной пищи;

. увеличение интервала между обработкой и потреблением продуктов питания и широкое распространение употребления приготовленной вне дома пищи и т.д..

Другая чрезвычайно важная проблема - появление новых патогенных микроорганизмов, до этого не связанных с продуктами питания. Процесс развития микроорганизмов ведет к появлению других - стойких к обычным предписываемым антибиотикам.

Наиболее часто регистрируются пищевые отравления, связанные с поражением пищевых продуктов (салаты, молочные продукты, ветчинные и мясные изделия) стафилококковыми энтеротоксинами: 27- 45%. Отдельные штаммы могут вызывать даже шок. Механизм их действия до конца неясен - возможно, связан с влиянием на нервные окончания в кишечнике.

Не утратил своей актуальности и ботулизм. Эти микроорганизмы поражают недостаточно обработанные рыбные, мясные продукты, фруктовые, овощные и грибные консервы. В последние годы ботулизм встречается довольно часто (в стране 500--600 пострадавших ежегодно). При этом летальность достигает 7- 9%.К токсинообразующим микроорганизмам, ответственным за пищевые отравления у человека, относятся также шигатоксин, тлистериолизин и др. В последние годы в ряде стран (США, Япония) значительно возросло число вспышек пищевых токсикоинфекций, вызванных энтерогеморрагическими (пострадавших - до 6000 человек в год).

Продукты питания поражаются не только патогенными микроорганизмами. Некоторые химические вещества могут попасть в продукты питания на различных этапах их производства, что далее влияет на здоровье людей. Поражение происходит через загрязнение воздуха, воды и почвы ядовитыми металлами, полихлорированными бифиниломи, диоксиноми или в результате преднамеренного использования различных химических веществ: лекарственных средств животного происхождения, пестицидов и других агрохимикатов. Кроме того, вкусовые добавки и вредные вещества, являющиеся результатом производства и обработки пищи, также могут оказать негативное влияние на здоровье человека.

Пищевые токсикоинфекции возникают в том случае, когда в желудочно-кишечный тракт с продуктами проникает большое количество живых возбудителей. Как бы много возбудителей токсикоинфекций не накапливалось в пище, если перед употреблением продуктов они были уничтожены нагреванием, пищевого отравления не возникает.