МЕРЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Острые кишечные инфекции (ОКИ)– группа инфекционных болезней человека с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, вызываемая бактериями или вирусами и характеризующаяся локализацией возбудителя в кишечнике. Кишечные инфекции встречаются в любое время года: вирусные, чаще всего встречаются в холодное время года (с ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ), бактериальные - в теплое время года. В связи с благоприятным воздействием теплого климата на размножение микроорганизмов, особенно высок уровень заболеваемости ОКИ в летний период времени. В этот период отмечается резкое повышение уровня инфицированности воды, почвы, продуктов питания возбудителями ОКИ. Особенно подвержены в теплый период кишечным инфекциям дети. Это связано с низкой степенью активности защитных факторов, а так же с отсутствием сформированных гигиенических навыков у детей.
К кишечным инфекциям относятся дизентерия, сальмонеллёз, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит А, вирусные кишечные инфекции (аденовирус, ротавирус, норовирус, астровирус и т. д.), грибковые кишечные инфекции (чаще грибы рода Candida), протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз),которые отличаются крайне тяжелой клинической симптоматикой.
Возбудители кишечных инфекций обладают высокой устойчивостью во внешней среде, сохраняя свои болезнетворные свойства от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев. В передаче возбудителей могут участвовать несколько основных факторов: вода, пищевые продукты, почва, предметы обихода. В пищевых продуктах возбудители кишечных инфекций не только сохраняются, но и активно размножаются, не меняя при этом внешнего вида и вкуса продукта. Но при действии высокой температуры, например, при кипячении, возбудители кишечных инфекций погибают.
Передача ОКИ реализуется пищевым путём (при употреблении в пищу инфицированных продуктов, а также овощей и фруктов, загрязнённых микроорганизмами, без достаточной гигиенической и термической обработки), водным путём (при употреблении некипяченой воды, инфицированной вирусами или бактериями, при купании в реке, пруде, озере), контактно-бытовым путём (через бельё, полотенца, посуду, игрушки, загрязнённые руки, поскольку большинство возбудителей кишечных инфекций отличаются высокой устойчивостью).
Факторы риска: употребление продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением санитарных правил, приобретённых, как правило, в местах несанкционированной уличной торговли, недоброкачественное водоснабжение, антисанитарные бытовые условия проживания, недостаточный уровень гигиенических навыков и знаний населения, скученность проживания, миграция населения и стихийные бедствия.
Восприимчивость людей к ОКИ высокая. Особенно подвержены им дети. В условиях несоблюдения мер общественной и личной гигиены кишечные инфекции проявляют высокую контагиозность, могут быстро распространяться среди окружающих больного людей и вызывать массовые заболевания.
Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Особую опасность для окружающих представляют носители, больные лёгкими, стёртыми и бессимптомными формами и имеющие доступ к приготовлению, хранению и реализации пищевых продуктов. Инкубационный период в среднем при сальмонеллёзе составляет от 12 до 24 часов, при дизентерии –
2-3дня,при ротавирусной инфекции–1–4дня.
Клинические проявления зависят от этиологии и количества, попавшего в организм возбудителя, его вирулентности, а также от состояния барьерной и ферментативной функции желудочно-кишечного тракта и восприимчивости организма. Основными проявлениями заболевания кишечными инфекциями, на которые следует обращать внимание, являются слабость, вялость, плохой аппетит, диарея, рвота, боли в животе, повышение температуры и появление озноба. При острых кишечных инфекциях вирусной этиологии наряду с поражениями кишечника могут омечаться изменения со стороны верхних дыхательных путей. Возможно развитие осложнений: обезвоживания, инфекционного токсического шока, перфорации кишечника, перитонита и других.
При появлении симптомов острой кишечной инфекции заболевшему необходимо обратиться к врачу!
Профилактика кишечных инфекций включает простые правила гигиены:
– обязательное тщательное мытьё рук с мылом перед приготовлением, приёмом пищи и после посещения туалета;
– воду для питья употреблять кипячёную, бутилированную или из питьевого фонтанчика с системой доочистки водопроводной воды.
- овощи и фрукты, в том числе цитрусовые и бананы употреблять только после мытья их чистой водой и ошпаривания кипятком;
– разливное молоко употреблять после кипячения;
– творог, приготовленный из сырого молока или развесной, лучше употреблять только в виде блюд с термической обработкой;
– все пищевые продукты следует хранить в чистой закрывающейся посуде;
– скоропортящиеся продукты сохранять в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения;
– обязательно соблюдение чистоты в жилище, ежедневное проведение влажной уборки;
– купаться в открытых водоёмах в летний период года можно только в специально отведённых местах;
Соблюдение этих простых правил поможет вам предотвратить заболевания острой кишечной инфекцией и сохранит ваше здоровье и здоровье ваших близких
Врач эпидемиолог Чиняева Н.Н